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甲状腺瘤需要开刀吗

该文章由未知于2019-04-03发表在线预约咨询医生148

     甲状腺肿瘤一般恶性程度比较低,如果选择合适的治疗方法,在后期也是有不错的治疗效果的,不过常见的甲状腺肿瘤都会选择开刀治疗,然后再选择其他的药物进行辅助.

 
    1、良性甲状腺结节,提倡局部切除或剜除,力求保留正常腺体,避免全甲状腺切除,尤其是青少年患者.
 
    2、甲状腺癌不应当做部分切除或剜除,因其残留肿瘤比例较高,至少应行腺叶及峡部切除,另有不少学者主张行甲状腺全切术,认为这一术式会降低局部复发率,但喉返神经及甲状旁腺功能损伤的概率增加,有资料表明腺叶及峡部切除术的10年生存率与之相似.
 
    3、提倡术中常规解剖喉返神经,可以减少喉返神经损伤,减少医疗纠纷.提倡术中冰冻切片诊断,以指导手术方式的确定,如果诊断为肿瘤,应常规探查或清除中央区(气管食管旁)淋巴结.
 
    4、化疗、放疗及放射粒子植入对分化型癌及髓样癌无效,仅适用于重要器官、血管处微量残余肿瘤.
 
    5、颈清扫一般提倡功能性清扫,对低危患者,若临床检查及术中未能触及肿大淋巴结者,仅作中央区清扫,高危患者,若临床检查及术中触及肿大淋巴结,可切取活检,阳性者可作功能性清扫.
 
    6、局部外侵的分化性甲状腺癌,仍要力争保留重要器官,如喉、气管等,不强求手术彻底而牺牲器官功能.

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